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既是“火眼神探”也是“铅衣卫士”
2019-11-19 17:39:19    来源:互联网

在许多人看来,放射科医生不需要与病人直接接触,只要操作机器,看电影,写报告,工作就完成了。对许多人来说,放射科是一个相对“高级”的地方。病人只需要躺在数百万台机器上,很快他们就可以拍电影去找医生诊断他们的疾病。事实上,放射科集检查、诊断和治疗于一体。放射科医生不仅是护送临床诊断的“火眼金睛侦探”,也是引领介入治疗领域的“领头卫士”。虽然他们不取手术刀,但他们决定医生取手术刀的方向。

放射学报告的诞生花了10多分钟才看到数百张图像。

"手里拿着病人的胶卷就像抱着生命的希望."放射科主任李沈阳感叹道,他从事放射工作已经34年了,在千千已经看了一千万部电影。他说人体太复杂了,病理变化总是在变化。成为一名优秀的放射科医师真的不容易,需要掌握的医学知识必须是全面的。“向诊所提供准确的信息”,“如果检查报告不可靠,病人将免费做”,“病人的每一次治疗都是我们的结果,这是我们最幸福的事”。言语简单朴实,但伟大的爱温暖人心。

不知道放射科工作的病人总是抱怨:“花几分钟拍一部电影,等这么久才拿到报告是不合理的。”事实上,从扫描到报告,整个过程都需要在各个级别进行检查。轻微的偏差决定了疾病的不同趋势。“我们就像法院的法官。在得出结论之前,我们必须三思而行。”扫描完成后,住院医生或资历较低的主治医生将首先阅读整部影片并记录影像表现和诊断,然后资历较高的高级职称医生将在将报告交给患者之前进行审查和确认。

“每份ct和磁共振报告都有数百甚至数千张图像,而发布报告的平均时间只有10分钟以上,这对放射科医生来说是一个巨大的考验。”李沈阳说,经验对放射科医师来说尤其重要。即使是医学博士也需要看至少数万部病人的电影,甚至数百个疾病病例,以便积累经验并独立发表报告,这通常需要十年时间。

有一次,一个肺部病变的病人发现李沈阳有电脑断层扫描,说他开了几家医院,但是每个医生都给出了不同的答案。李沈阳仔细询问了他的病史,并观察了他的肺部ct图像,以确认早期肺癌的诊断。术后病理检查也证实了他的判断。"你不能看电影,因为山就是山,水就是水."李沈阳解释说,病人突然改掉了喜欢吸烟的习惯。为什么一个30岁的人不想吸烟,这表明吸烟没有幸福,这个信息非常重要。从这个角度分析,结合电影找到答案。

无数的经验积累和训练了放射科医生的眼睛和成长。放射科不仅是操作设备和简单看电影的操作者,也是黑白世界的看门人和医学战场的侦察员。通过眼睛,它帮助病人从不同的图像中找出疾病的根源。他们能否正确阅读这部电影,不仅决定了临床医生的治疗方向,也决定了病人甚至家庭的幸福。

介入手术的治疗辐射量等于数万次胸部x光。

有人说介入手术的出现为医生以前无法应对的各种疾病找到了新的治疗方法。一些人还说,医生穿着沉重的铅服,通过在手术中接受辐射来挽救他的生命。然而,我院放射介入治疗团队早已习惯了这种“危及生命”的状态。"我们的防护服是由铅制成的,没有肌肉我们不能穿."放射科副主任医师袁泉说,在进行介入手术时,他应该体现自己是一个“包着铅的人”。铅涂层是气密的,重量超过10公斤,太重了,一个人无法呼吸。每次手术需要几个小时,如果遇到极其复杂的情况,甚至需要7到8个小时。

除了疲劳引起的出汗、腰酸和腿痛之外,进行介入手术的放射科医生还不得不忍受免疫力下降等损伤。对普通人来说,一年不超过3次x光胸透更好,介入手术“吃掉”的辐射相当于连续数万次x光胸透。由于辐射对细胞的巨大伤害,在高辐射环境中工作多年的人的白细胞比正常人低20%左右,从而降低了人体免疫力。

“虽然我们对介入手术非常厌倦,但这是一种对患者有效的方法,令人欣慰。”袁泉说,介入治疗是一种微创治疗方法,它已经结合了外科和内科作为三大支柱学科。它具有微创、安全、有效、并发症少、住院时间短的特点,治疗了许多过去不能治疗、必须手术治疗或内科疗效差的疾病。这也使放射科从辅助学科转变为临床科室,并成为广大患者的一个新的好消息。去年放射科介入手术量达到100多例,其中危重患者24例。

一名70岁的男性患者因外伤导致左腰部疼痛而住院。泌尿系统ct增强扫描显示患者左肾破裂,肾周血肿和膀胱血块巨大。鉴于患者血压持续下降,情况紧急,主任医师决定要求放射科首先进行基于dsa的左肾动脉血管造影栓塞。如果止血效果不理想,只能切除患者的左肾。经过近一个小时的不懈努力,医生成功地发现了患者的3条出血血管,用明胶海绵颗粒栓塞远端血管,用线圈栓塞近端大分支。术后观察发现,患者左肾出血停止,效果立竿见影。

“由于医生的努力,我不仅救了我的命,还帮助我保持了生育能力。”今年农历四月初四晚上,何女士因剖腹产后大出血被紧急送往我院。形势紧迫。必须快速有效地控制子宫动脉出血,以挽救生命。然而,如果子宫需要根据常规治疗方法切除。最后,介入医生通过子宫动脉栓塞成功解救了2800毫升出血产妇,并帮助她保住了子宫。

近年来,我院放射科成功开展了以动脉灌注化疗和各种良恶性肿瘤栓塞、出血性病变动脉栓塞、各部位血管造影和穿刺活检为核心的多种介入诊疗技术,反复将危重患者拉回生命线。去年,放射科还完成了该院首个肺癌射频消融术,填补了上虞地区肺癌射频消融术的空白,为肿瘤患者提供了另一种强有力的治疗手段。

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